laporan operasi bedah versi darsuna mardhiah

saya sekarang lagi koass di bagian bedah. untuk sekedar pengetahuan, ada 8 bagian bedah yang harus saya jalani. saya hanya sebagai pemerhati saja, bukan asisten operasi, juga bukan operator.

perjalanan di mulai dari:

1. bedah anak: berhubung sebelumnya saya dari bagian anak, maka saya memutuskan untuk memilih bedah anak di awal stase bedah saya. kasus yang banyak di tangani adalah atresia ani (ga punya lubang anus), hernia dan megacolon hirsprung. kesulitannya menjadi bagian dari bedah anak, mungkin susahnya memasukkan anak-anak kecil yang manja dan cengeng-cengeng itu ke dalam kamar operasi, sering para dokter spesialis yang sudah siap melaksanakan operasi dibuat menunggu, hingga orangtua terpaksa masuk dengan pakaian khusus ruang operasi untuk menenangkan anaknya di bagian ruangan yang substeril *batas ruangan steril-substeril-non steril. Menjadi seorang spesialis bedah anak dibutuhkan kesabaran menghadapi pasien anak kecil.
2. bedah digestive: bedah khusus organ di dalam perut. kebanyakan kasus yang ditanganin batu saluran empedu, hernia, kanker saluran pencernaan dan obstruksi di saluran pencernaan. menjadi seorang spesialis bedah digestive butuh pengetahuan anatomi yang super mantap..tap untuk membedakan ini otot apa, ini organ apa, ini fascia apa... wuihhh rumit deh.. kalau operasi laparatomi (membuka isi perut) bisa memakan waktu 4 jam.
3. bedah onkologi: bedah khusus penyakit kanker, tumor jinak&ganas. kebanyakan sih kanker payudara dan kelenjar tiroid. saking ramainya pasien, sampai bisa 3 operasi berbarengan di ruangan yang berbeda. di bagian onkologi, kita harus tahan dengan bau yang tidak sedap dari pasien kanker payudara yang tumor nya telah pecah. operasi mastektomi (pengangkatan payudara) terlama yang pernah saya jalani pada ibu hamil dengan tumor pyloides, operasi di mulai pukul 9 pagi, selesai pukul 4 sore, dilakukan operasi caesar terlebih dahulu sekitar 1 jam. sumpah dah itu toket gede amat segede semangka..hwahahaha. hasil pengangkatan payudara setelah operasi yang harus diteliti dibagian patologi anatomi saja memerlukan toples kerupuk yang ukuran paling besar untuk memuat itu payudara. waduh, jadi para wanita bersyukurlah atas payudara yang telah tuhan berikan pada kita, mending punya ukuran biasa dan sehat, dari pada besar, tapi penyakitan.. :)
4. bedah orthopedi: bedah khusus tulang.  pemasangan screw (kayak skrup) dan K-wire (kawat untuk tulang). melihat operasi di bagian orthopedi, saya berasa ada di sebuah bengkel reparasi tulang. dimana bisa menemukan skrup, kawat, tang, obeng, hammer, pahat, gunting kawat, bor khusus tulang. Berada disana bikin tulang saya ngilu ketika bor tulang itu ditancapkan pada tulang. bedah orthopedi itu butuh tenaga yang kuat, cewek kayaknya ga cocok untuk spesialisasi ini. di ruang operasi bedah orthopedi bisa dilihat dari lantai di atasnya, seperti mini theater dengan kaca seperti akuarium untuk melihat kegiatan operasi di Lantai bawah.
5. bedah urologi:  bedah khusus saluran kemih, operasi yang paling sering adalah tumor jinak prostat dan batu di ginjal dan saluran kemih. yang saya suka dari urologi, operasinya berlangsung sangat singkat mulai dari 15 menit hingga 45 menit, ada sih yang 1-2 jam lebih bila kasusnya rumit dan lampu rumah sakit tidak mati-hidup-mati-hidup-mati-hidup selama operasi berlangsung. pernah suatu hari saya diminta untuk mengambil obat untuk pasien pertama yang sudah hampir selesai operasi, begitu saya masuk, pasien ketiga sudah menanti di depan kamar operasi. saya paling suka melihat operasi prostat dengan teknik Tur-P, operasi yang berlangsung 15-45 menit di rekam dalam kamera dan divideokan di sebuah layar TV, cuma bagian ini yang ada visualisasi di TV. Di bagian UROLOGI ini juga ada ronde (istilah untuk visit  pasien oleh dokter konsulen spesialis bersama residen , dan koass ), semua bagian bedah dan spesialisasi lain juga ada ronde, namun di bedah ini ronde urologi tuh menegangkan, karena koass juga ditanyain, dibagian ini kita diminta untuk lebih perhatian sama pasien  yang kita pegang, dan di bagian ini setiap koass wajib melakukan RT (rectal toucher)= istilah untuk memasukkan jari ke lubang anus pasien,untuk meneliti apakah prostatnya membesar, tidak cuma untuk melihat perbesaran prostat, RT bisa juga untuk mengetahui haemoroid, kanker pada rectum dan organ urogenital lainnya. Meminta izin kepada pasien laki-laki untuk RT bagi koass laki-laki itu gampang, tidak sama halnya dengan koass wanita, alasan pasien yang merasa malu ketika lubang anusnya diraba oleh perempuan yang notabene bukan istrinya, apalagi kalo disamping pasien itu ada istrinya. koass perlu melakukan beberapa trik, mulai dari yang baik-baik hingga trik licik "sedikit pembohongan public". trik saya: biasanya pasien saya tanya-tanya dulu layaknya seorang dokter, lalu saya pinjem hasil USG dan rontgennya, besok paginya saya tensi, ukur suhu badan, dan pemeriksaan fisiknya, baru deh saya minta izin colok-mencolok. atau trik lainnya, kalau bapaknya ada luka bekas operasi, saya ganti perbannya, baru deh dapat lisence to touch, trik lainnya, "pak supaya kita benar ngasih obatnya dan tidak salah diagnosis,kita periksa duburnya ya", trik yang lebih aneh: "pak kalo nanti dokter spesialisnya datang,bilang saya sudah pernah masukin jari saya ke anus bapak ya, kecuali kalau bapak mau saya periksa anusnya?" jawabannya donk amazing "ya, sudah saya mau kok diperiksa, dok".. *yes..berhasil..berhasil. akhirnya semua pasien yang saya pegang tak ada satupun yang tidak saya rectal toucher.
6. bedah syaraf: bedah khusus untuk bagian kepala, otak, dan sistem saraf pusat lainnya.ini hari pertama saya di bagian bedah syaraf, saya takjub melihat operasi VP shunt pada bayi dengan hidrochepalus (penumpukan cairan otak), jadi perlu dibuat saluran dari ventrikel otak ke peritoneum *bayangkan saluran yang dibuat dari kepala hingga ke perut. saya terkesima ketika melihat dokter spesialis bedah syarafnya memasukkan sebuah besi panjang seperti antena radio dari dalam kulit kepala dengan sangat cepat dan cekatannya langsung menembus leher hingga  ke perut, tanpa nyangkut di pembuluh darah selama perjalanannya.kemudian selang di selipkan ke dalam ujung besi, lalu ditarik lagi ke atas, hingga yang tersisa di jalur tersebut hanya selang kecil. operasinya memakan waktu sekitar 1 jam.
7. bedah plastik will coming next week
8. bedah thorax will coming abot 2 week laters

laporan operasi selesai...